试管婴儿 ——— 对于饱受不孕不育困扰的夫妻来说，是个既熟悉又陌生的医学名词，一方面宣传普及让人们都对此有所耳闻，但另一方面，试管婴儿对于受孕夫妻的自身要求有哪些？术前有哪些准备事项？

做试管婴儿受哪些条件制约？

随着体外受精与胚胎移植技术的成熟，很多不孕不育的患者都将希望寄托于此。但试管婴儿同时也受到一些条件的制约，请问制约因素是什么？通过什么方式可以避免这些因素的阻挠？

不孕症发生率随着女性年龄增加而逐渐升高。首先年龄会影响到卵子的质量。正常情况下，随着年龄增加，女性卵巢中的卵泡通过闭锁过程自发性、渐进性减少并耗竭，卵巢功能逐渐降低并衰竭，进而不孕。

年龄越大，剩余的生育功能正常的卵子数量就越少。目前众多研究显示女性生育力从 30 ～ 35 岁就逐渐降低； 40 岁以后急剧下降。而且每个人的生育力存在极大的个体差异，一部分年轻人卵巢功能已经衰竭，无法怀孕。

临床资料表明，随着年龄增大，试管婴儿治疗周期获得的卵子数目和高质量卵子减少，胚胎质量降低，临床妊娠率降低，自然流产及胎儿畸形发生风险增加。其次，随年龄增加，子宫内膜在形态和功能上均发生一系列改变，可能导致子宫内膜容受性 ( 内膜对胚胎的接受能力 ) 明显降低，进而引起试管婴儿治疗周期中胚胎着床失败及流产。此外，随着年龄增加，尤其是 35 岁以后，妊娠及分娩并发症发生风险增加，如妊娠高血压病、妊娠糖尿病、产后失血等也增加。

女性尤其应该避免不必要的人工流产，人工流产前最好咨询医生，评估今后发生不孕症的风险，有的女性人工流产后再次妊娠非常困难，甚至失去做母亲的机会。自然流产连续发生 2 次或 2 次以上称为复发性流产，以往称为习惯性流产。很多夫妇急于想要孩子不做检查，这样很容易再次自然流产，从而延误了更多的时间。

做试管婴儿前男女需做哪些检查？

在确定可以做试管婴儿之前，是否男方与女方都要接受检查？检查前有什么准备工作需要做吗？检查的主要项目有哪些？这些检查的主要目的又是什么呢？

试管婴儿前男女双方的检查是必不可少的，其目的是进一步确定是否有试管婴儿的指征，适合做何种试管婴儿，即常规试管婴儿，俗称第一代试管婴儿，或单精子显微注射，俗称第二代试管婴儿，排除试管婴儿的禁忌症。同时也是为了解、及早发现影响妊娠甚至分娩的不利因素，如卵巢的囊肿、子宫内膜息肉等，及时治疗，以提高妊娠率，降低妊娠及分娩并发症。此外，还要排除部分遗传因素对后代的可能影响。当然，很重要的一点是了解卵巢功能，制定恰当的促排卵方案。检查前一般不需特别准备，但有的项目受时间限制，如女性的基础内分泌检查一般需在月经第 2 天进行，而且最好在 3 个月内未服用过影响内分泌的药物，子宫输卵管造影及宫腔镜检查一般需要月经干净后 3 ～ 7 天，在月经干净后需禁性生活，男性的精液常规需在禁性生活 3 ～ 7 天检查，其他项目对时间要求不严格。

试管婴儿过程中有哪些注意事项？

在接受试管婴儿的过程中，夫妻双方又应该注意些什么呢？

接受试管婴儿治疗期间保持正常的饮食和起居即可，不需大养大补，当然，应避免过于劳累及熬夜。在开始促排卵一周后至胚胎移植后一周期间避免性生活，其他时间可以保持正常的性生活，适当的性生活可以缓解夫妇的紧张情绪，有利于妊娠。

促排卵治疗过程中及取卵后少数女性会感觉食欲不好，甚至恶心、呕吐、腹泻，应及时与医护人员沟通，了解是否发生卵巢过度刺激综合征，在医护人员指导下合理进饮食，必要时补液治疗，个别女性取卵后胃里难受、肚子不舒服、肚子疼或肚子胀等等，可以少食多餐，进食容易消化的食物，适当增加高蛋白流质，如牛奶、豆浆、米粥等，也可以喝一些运动饮料，注意尿量变化，如果症状严重或尿量少，应及时就诊。再有，取卵后应适当休息，避免剧烈活动，不过取卵及胚胎移植后也不要长时间卧床或保持一个体位，这样不利于血液循环，妊娠率降低，血栓发生风险也会增加。

长城网·冀云客户端讯（记者 李慧英 王日成 通讯员 杨雅琴）“请提前把身份证准备好，保持一米距离。”5月5日，记者在保定市莲池区信誉楼商场附近看到，全市首批核酸检测移动采集服务站已投用。服务站外观如同“书报亭”，沿路设有一米线。现场，在志愿者的引导下，市民戴着口罩，自觉保持1米间距排队，有序进行核酸检测。

在核酸检测移动采集服务站，医务人员与受检人员可实现无接触采集。 长城网·冀云客户端记者 李慧英 摄

为构建20分钟“便民核酸采样服务圈”，5月1日起，保定市依据服务人口和服务半径布局了一批常态化核酸检测点和流动采样点，方便市民和企业职工就近接受核酸检测。

在核酸检测移动采集服务站，记者看到，医护人员通过窗口的两只无接触手套伸出手臂进行检测。整个采样过程，医务人员与受检人员无直接接触，最大限度保障了一线医务工作人员的安全，为新冠病毒核酸样本采集及样品整理提供了防护屏障。采样后，医护人员将采样试管盖拧紧后放入试管架，整个流程在1分钟左右。

采集完核酸之后，居民将采样管放入洁净传递窗。 长城网·冀云客户端记者 李慧英 摄

通过采访，记者了解到，以往医护人员取样需要穿上密不透风的防护服，而且天气炎热，戴着面屏容易起雾，会拖慢取样时间。现在，医护人员只需要穿普通的隔离衣，而且不用戴面屏。既改善了他们的工作条件又能加快取样速度。而且工作站内部的气压比外部高，可以有效阻止外部气流进入，完全满足核酸采样全流程的严格条件。服务站内还装有空调，可让医护人员在夏日高温时节拥有比较舒适的工作环境。

莲池区卫健局副局长孟占英告诉记者，该区第一批投入20个核酸检测移动采集服务站，分别安装在高速口、大型商超等人员密集的场所，后续计划陆续投入15个这样的服务站。

核酸采样现场。 长城网·冀云客户端记者 李慧英 摄

采样地点相对固定，便于进一步规范采样流程，降低采样感染风险，这是在全市范围普遍推广常态化便民采样点的初衷，而其最大的好处则是大大方便了广大市民。

在位于竞秀区的一处核酸采样便民点，记者看到，临近中午，依然有不少市民排队检测核酸。由于紧邻人民广场，附近楼宇众多，这个便民点成为附近居民、上班族进行核酸检测最便捷的场所。家住保险公司宿舍的姜女士说：“孩子们马上要开学，需要做核酸。这个检测点离家挺近的，我们走过来也就十几分钟，太方便了。”

竞秀区核酸采样便民点，志愿者在现场维持秩序。 长城网·冀云客户端记者 李慧英 摄

“保定市对核酸检测便民采样点非常重视，竞秀区也第一时间行动，目前采购了10个核酸检测小屋，主要设置在人员比较密集的点位。下一步，我们计划再增设一批便民点，便于居民随时随地检测核酸。”竞秀区卫健局副局长张舸说。

保定市卫健委二级调研员王彦秋介绍，“目前，全市共设置新冠病毒核酸采样点546个。其中二级及以上医疗机构采样点101个，卫生院采样点245个，社区卫生服务中心（站）采样点21个，第三方检测机构采样点2个，便民采样点102个，流动采样点75个，为广大市民及时提供更便捷、更优质的检测服务。”

来源：长城网

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