地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。
重型地贫患儿如不治疗>
大多会在5岁前死亡>
地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。
地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。
地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。
静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。
重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。
重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”
地贫父母可孕育健康宝宝>
通过先进技术筛选正常胚胎受孕>
“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。
姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。
姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。
值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。
造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>
据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。
异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。
目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。
“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。
【来源：海南新闻网资讯】
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截至8月29日16时
温江区已累计接种新冠疫苗
1489189剂>
（其中第一剂次772984人，
第二剂次698860人，第三剂次17345人）
@每个温江人
毫不放松始终做好个人防护
持续推进新冠疫苗接种
赞>
为了方便更多居民
就近接种
温江区在企业、学校、公交枢纽等地
设置新冠疫苗临时接种点
让市民在家门口享受接种服务
为解决疫苗接种“最后一公里”难题
还安排专车提供疫苗接种接送服务
应接种人群及时、尽快完成接种
温江区所有点位按需开展延时服务和
周末不间断接种服务
......
0>1>
柳城街道>
柳城街道对辖区商铺、
小区进行地毯式摸排
宣传应接尽接
同时对照“e治采”“问卷星”等数据
通过电话精准通知到个人
预约疫苗接种时间
0>2>
永宁街道>
永宁街道召开
新冠疫苗接种攻坚工作推进会
总结分析现阶段
新冠疫苗接种工作情况
对全街道新冠疫苗接种工作
进行再强调，再部署
0>3>
公平街道>
为方便老年人群体接种
公平街道租车接送老年人进行疫苗接种
0>4>
永宁街道
永宁街道工作人员
对辖区内未接种新冠疫苗第一针人群
进行精准通知
0>5>
万春镇>
万春镇工作人员
到养老院评估老人身体情况
了解是否可以接种新冠疫苗
0>6>
和盛镇>
和盛镇的工作人员主动出击
全面宣传新冠疫苗接种
除了这些
温江各个镇（街道）都主动对接服务
采取“流动+固定”接种点模式
全面促进接种工作开展
自新冠疫苗开打以来
其安全性、有效性及适用性
一直备受关注
可以混打吗？
病毒变异还有效吗？
接种前后可以服药吗？
58种新冠疫苗接种禁忌症
专家权威解答来了！
新冠疫苗可以混打吗？混打安全吗？>
不同厂家的同一个技术路线的疫苗可以“混打”，效果是完全一样的，既不会影响保护效果，也不会影响疫苗的安全性。但不同技术路线的疫苗目前暂不推荐混打。
新冠病毒不断变异，现有疫苗还有效吗？>
从全球对新冠病毒变异的监测情况看，目前尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。
钟南山院士近日也强调，有效防控新冠肺炎疫情，第一要时刻关注社区的防控措施；第二要建立群体免疫。他表示，Delta病毒株出现后，疫苗的保护力是有一些降低。但是“中国的全病毒灭活疫苗，对感染、肺炎、重症的保护率都是有效的，所以放心注射国产疫苗，对Delta病毒株都有效。”
接种前后，能吃治疗其他疾病的药吗？>
还有一部分人在犹豫打不打疫苗，是担心和目前服用的药物有冲突，专家建议：
打新冠疫苗前后，一些必需的药物是可以服用的，例如一些慢性疾病的药，治疗高血压病、糖尿病、高脂血症、扩张支气管药、平喘的药物都是可以服用的。但是一些退烧药、抗病毒药及抗生素等，建议不要服用。
哪些情况能接种？哪些情况不能接种？>
可以接种的情况
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1.已知对尘螨、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果）、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏，可以接种。
2.患有心脏病、冠心病，冠状动脉粥样硬化等疾病，不是急性发作期，可以接种。
3.健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。
4.高血压药物控制稳定，血压低于160/100mmHg，可以接种。
5.糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒），可以接种。
6.甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐），甲功正常，可以接种。
7.慢性湿疹没有明显发作，且处于非治疗阶段，可以接种。
8.慢性荨麻疹当前症状不明显，且处于非治疗阶段，可以接种。
9.慢性鼻炎、慢性咽炎症状不明显，可以接种。
10.慢性肝炎非治疗阶段，肝功正常，可以接种。
11.肺结核不是活动期，可以接种。
12.银屑病非脓疱型等急性类型，处于非治疗阶段，可以接种。
13.白癜风处于非治疗阶段，可以接种。
14.慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。
15.强直性脊柱炎无急性疼痛表现，且炎症指标无明显异常可以接种。
16.抑郁症药物控制良好，生活工作如常，可以接种。
17.精神疾病患者，病情稳定，可以接种。
18.用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。
19.免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等等）总体原则是谨慎接种。一般情况下，在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。
20.恶性肿瘤术后超过三年，不再进行放化疗；肾病综合征；肾移植后吃免疫抑制药物；艾滋病患者、HIV 感染者，建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。
21.阴道炎，尿道炎等泌尿系统感染，无发热，处于非治疗阶段，可以接种。
22.单纯腹泻，无发热，每日不超过三次，可以接种。
23.心脏病、支架、搭桥、安装起搏器，术后恢复正常，可以接种。
24.器官移植术后，恢复良好，体征平稳，建议用新冠灭活疫苗。
25.脑梗塞治愈者，或有后遗症(且病情稳定、血压控制平稳)者，可以接种。
26.阑尾炎术后、人工流产术后，身体恢复良好，没有其他不适的话，可以接种。
27.骨折、外伤，无感染发热，可以接种。
28.备孕期、哺乳期可以接种，哺乳期可继续哺乳。
29.男性不存在因备孕不能接种新冠病毒疫苗的问题。
30.月经期，可以接种。
31.侏儒症，可以接种。
暂缓接种的情况>
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1.任何原因（感冒、伤口感染、局部炎症）引起的发热（腋下体温≥37.3℃），暂缓接种。
2.痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期，暂缓接种。
3.恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种。
4.头痛，头晕，恶心，呕吐，胸闷，胃部不适等，暂缓接种，查明原因再考虑是否接种。
5.荨麻疹发作期，有皮肤瘙痒症状，暂缓接种。
6.诺如病毒或其它病毒引起的急性腹泻，暂缓接种。
不可以接种的情况>
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1.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等），不能接种。
2.既往接种疫苗出现严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等），不能接种。
3.对疫苗成分及辅料过敏者不能接种，灭活新冠病毒疫苗辅料主要包括：磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。
4.正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。
5.妊娠期妇女不能接种。
6.患血小板减少症或出血性疾病的，不能接种。
其他情况>
>
1.接种后发现怀孕不需要终止妊娠，建议做好孕期检查和随访。
2.对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。
3.新冠病毒疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14 天。
4.任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时， 不考虑间隔，优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。
5.如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种，间隔 14 天后可以接种新冠病毒疫苗。
6.注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗，以免影响疫苗免疫效果。
7.既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂新冠病毒疫苗。
8.在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测。
9.接种后不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。
10.现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇当地疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。
11.新冠灭活疫苗需要接种2剂，未按免疫程序完成者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。
12.新冠灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的，无需补种。
13.现阶段暂不推荐加强免疫。新冠灭活疫苗按照免疫程序完成两剂次，不再加强。
14.其他情况请咨询接种点医生。
15.没有上臂人员，可以在大腿前外侧中部，肌内注射。
国内做三代试管婴儿的医院应该有很多的吧，我也不是特别了解，只知道比较出名的那几家，中南大湘雅、北三医院、北大深圳医院还有一个是海南的慈铭-博鳌，这四家我是做试管婴儿前所了解的几家，而且是大家去得多的医院。
成功率高不高，我觉得其实都差不多，没有哪家说是最好的，最差的，主要是看你什么问题，去哪家医院比较适合而已。建议姐妹们切勿盲目跟风，先了解自己的情况，再去做选择。
我是今年去成都宽窄优孕做的试管，三代，花了15w，是选择套餐做的，一个周期。
当时也以为不辛苦，而且这是最直接的怀孕方法，就硬着头皮来了，进入了周期后发现，做试管的姐妹真心不容易，需要太多勇气时间和自我调节。
2020年去yi院Zi询医生（KZZY8620），完善各项检查，没有问题医生就开始给我监测排卵了。
终于迎来了大姨妈，从月经第三天开始吃妈富隆，一直吃到剩下5颗的时候回院B超。
照B超，教授说没问题开始打降调，让14天后复诊。打的是长效降调针，达菲林计量忘记多少了。
7月3日,B超，抽血查血值。被告知没有降下来，喊隔天回来继续打降调，哭死·
7月4日，第二次降调。怀疑这次量感觉打太多，打完后人有不适感，各种说不清的感觉。
7月18日，抽血，下午开始促排，第一阶段促排开了四天的针，打的是果纳芬。当天很激动，终于可以进入促排过程了，我多害怕降调又不行......
7月22日，看促排情况，医生说挺不错呢，又开了两天促排针。
7月27日，抽血，继续促排，医生说应该可以夜针了，后来还再复查了一次B超，说是再等一天，等卵子再熟一些。
7月28日，完全可以夜针了，预计取卵16个。
8月1日-7月2日，取卵后在家休息
8月3日，回院复查B超，移植鲜胚，移植前实验室医生告诉了我们胚胎情况，成绩不错。
移植
移植要憋尿一些些，我很醒目，之前上网搜罗了很多姐妹分享的经验，我一早吃了早餐后就没怎么喝水了，我怕那个尿太多或者太少。最后我憋得最好，第一个就可以移植，开心得很呀。
8月4日-7月16日，每天打黄体酮
8月17日回院抽血，验尿，成功怀孕。
真的很开心，满足了~
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